舌中间发黑的原因，可能是胃肠功能紊乱、霉菌感染等。一部分舌中间发黑的患者都伴随胃肠道症状，例如便秘、胃口不好、恶心、腹胀等，一般这些胃肠功能的症状，都发生在感染高热的患者身上，因为细菌毒素的刺激导致胃肠功能失调，降低了口腔唾液的pH值，进而造成丝状乳头角质延长，更容易被微生物染色，最后导致舌中间出现黑色。
另外由于外来因素，例如服用药物等可能会破坏口腔内的微生物平衡，消灭了一些相对敏感的细菌，就会导致霉菌大量的生长、繁殖，霉菌一般都会产生颜色，因此会出现舌中间有黑色的情况。舌中间发黑的原因，还有进食了黑芝麻等有色食物或者感染高热等。日常中应该注意规律作息、保证充分的休息时间、积极锻炼身体，让舌头逐渐恢复正常状态。