打喷嚏很臭主要有以下几种可能：1、有的患者有慢性鼻窦炎，长期流黄脓鼻涕，脓鼻涕带有臭味。有的患者有萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎，鼻腔里面大量脓痂腐败感染形成臭味，患者打喷嚏的时候这些臭味被喷出来，所以出现打喷嚏很臭的感觉，这种临床上是最多见的。2、有的患者有口臭，有口腔牙齿等方面的疾病，患者打喷嚏的时候口腔里的气味随同喷嚏打出来，产生臭味。3、有的患者有糖尿病、肝脏和肾脏疾病，这些疾病会导致患者呼吸、打喷嚏出现氨气的味道。如果有这种疾病，需要去内分泌科、肾内科等相关科室就诊，积极治疗原发疾病。