我们可以从以下几个方面来判断智齿是不是需要拔掉，智齿如果经常引起智齿冠周炎，在智齿冠周炎得到控制之后一定要尽早的拔掉这颗智齿。如果从智齿的位置空间来判断，它将来有可能引起智齿冠周炎，那这种情况我们也可以预防性的拔掉智齿。如果智齿的位置不正，有前倾，压迫第二磨牙甚至造成第二磨牙远中有龋坏等等情况，也需要拔掉这颗智齿。如果智齿有颊向错位、舌向错位等情况，没有正常的咬合功能，也是建议拔掉这颗智齿。
我们在做正畸矫正时候，有可能需要预防性的提前拔掉智齿，没有对颌牙的废用智齿也建议尽早的拔掉它。对于一颗埋伏阻生的智齿，我们可以拍片来判断是否需要拔掉，拍片之后如果发现这颗智齿的位置、方向都不太正常，不太可能正常的萌出形成正常的咬合关系，这种情况也需要拔掉。如果智齿本身龋坏比较严重，由于它的位置是在牙列的最后端，根管治疗操作起来比较困难，所以在多数的情况下也会选择拔除的方法，所以针对智齿是不是需要拔掉，我们可以从以上几个方面来加以判断。