当患者痔疮出现的时候在肛门有肿物突出，同时会有水肿，伴有疼痛等。如果患者症状比较轻，一般不会导致排尿困难。一般排尿困难多见于痔疮很严重的情况，比如三度或者四度内痔，肛门周围肿物突出非常明显，难以还纳。疼痛可以导致括约肌痉挛，由于肛门部邻近尿道和前列腺，所以当肛门部括约肌发生痉挛的时候，能够导致逼尿肌以及膀胱的肌肉出现收缩，从而导致了患者排尿困难。另外有部分老年人本身就有前列腺增生或者前列腺肥大，当肛门有疼痛、有炎症的时候，可以加重前列腺增生或者肥大，从而导致压迫尿道而出现排尿困难。另外也有可能是肛门疼痛以后患者无法排便或者排便的时候非常疼，导致粪便在直肠内部积压，形成团块状，压迫尿道以后引起的。