宫颈活检和HPV并不存在哪个更准确，它们是两个不同的检查项目。这两种检查都是目前妇科常见的检查项目，宫颈活检主要是为了观察目前宫颈是否存在病变，例如宫颈癌变，检查时需要在宫颈上面取出一小块组织进行活体病理学检查，通过显微镜检查能够清楚的看到组织是否出现宫颈病变。
如果是怀疑宫颈病变或者想要确定是否有恶性病变，此时需要通过病理学检查诊断。HPV检查主要是针对人乳头瘤病毒进行检查，如果是HPV低危会造成尖锐湿疣，如果是高危有可能会造成宫颈癌，如果出现接触性出血、阴道不规则出血、宫颈炎等疾病，此时需要做HPV检查。