听神经瘤在很少的部分情况下也可能存在20年不治疗的现象，但一定要注意听神经瘤是肿瘤形式，如果20年并不需要特殊治疗只能是听神经瘤是良性肿瘤且生长极其缓慢，也并没有压迫周围的神经引起非常明显的临床症状，对此而言重要的是定期随访即可，除非在后期听神经瘤急剧增大且压迫神经造成明显临床症状，这时才需要进行手术治疗，手术有一定风险所以要权衡利弊再决定是否手术治疗。临床中，这样的情况非常的少见，有时要完善检查并不排除其他肿瘤性质或是钙化斑、钙化点的可能性，所以这样的情况可能存在，但更重要的是完善检查，避免漏诊和误诊。