小腿上面起白斑的可能性比较多，常见的有特发性点状色素减少性白斑、白癜风、花斑癣、炎症后色素减退斑等，具体如下：
1、特发性点状色素减少性白斑：好发于老年人，也叫老年性白斑，中青年也会出现。主要表现是圆形白斑，边界比较清楚，白斑处皮肤有轻度萎缩，可以向下凹陷，白斑的范围比较小，最大直径不超过2cm，发病主要跟遗传因素以及皮肤衰老有关，不需要治疗；
2、白癜风：属于多种内外因素导致的色素减少性疾病，临床表现是突发性的不规则白斑，白斑边界清楚，周围有色素沉着，随着时间延长白斑范围会逐渐扩大且出现新的白斑；
3、花斑癣：真菌感染导致，表现浅白色白斑，上面有细碎皮屑伴瘙痒感，需要抗真菌治疗，炎症后色素沉着斑继发于其他皮肤病，如湿疹、银屑病，长期涂抹激素类药膏也会形成色素减退斑，白斑会逐渐缓解消退。