胸口右侧痛肋骨痛可能是以下几种情况引起的：
第一种，因为有外伤，这是最重要的原因，因为当有外伤的时候会导致肋骨以及胸廓遭到损伤。这会伤及肋骨和胸廓的骨黏膜，骨黏膜上分布着丰富的感觉神经，所以出现外伤就可以刺激到骨黏膜上的感觉神经，从而产生疼痛。
第二种，可能是因为有心脏病变，比如急性心绞痛、心肌梗死等。当心绞痛或心肌梗死发作的时候，除了会引起心脏本身的疼痛和心肌细胞的死亡之外，还可以通过神经反射引起分布在胸廓。胸口以及肋骨上的感觉神经受到刺激，从而牵涉到胸口和肋骨上的感觉神经就会引发疼痛。