患者脚面不肿，但是疼痛，原因如下：
一、足背筋膜炎：可能是由于过多的体育运动或负重行走所引起，比如上下楼梯、登山远足，都可以引起足背筋膜受到负荷增加，足背筋膜会发生劳损，出现无菌性炎症，因此会表现为脚面的疼痛。
二、所穿的鞋子不合适：比如穿的鞋子过小会引起鞋面和足背摩擦，出现足背的软组织损伤，表现为脚面的疼痛不适感。
三、腰椎间盘突出：当突出的椎间盘组织压迫到腰5神经根时，会导致足背的麻木或疼痛。