胃溃疡和胃癌的症状相似，很难通过症状来进行鉴别诊断，可以通过专业的检查来进行鉴别，比如X线钡餐、胃液分析、胃镜检查。胃镜检查在临床上应用最为广泛，如果是良性的胃溃疡，在胃镜下则表现为圆形或者椭圆形，形状通常都比较规则，并且周围的黏膜比较柔软。如果是胃癌则会表现为形状不规整、凹凸不平，并且可能伴有结节，黏膜比较僵硬，很容易出血，可以通过胃镜下取组织做病理活检来进行诊断。另外，胃溃疡多发生于青年人，而胃癌多发生于40岁以上的中老年人群，不管是胃溃疡还是胃癌都需要积极配合医生的治疗，遵照医嘱进行科学的饮食、手术或者其他的药物治疗。