判断幼儿查两对半需不需要空腹，需要根据儿童的具体情况而定。
首先，不需要空腹的情况，如果只是检查乙肝两对半，从而判断儿童是不是患有乙肝病毒感染，以及有没有乙肝病毒的保护性抗体产生，这时与机体代谢没有必然关系，所以不需要空腹。
其次，需要空腹的情况，部分儿童之所以查乙肝两对半，往往有其他的症状，比如儿童有黄疸及吃饭胃口比较差等，这时往往除了查乙肝两对半以外，还会检测肝功能，非常有必要空腹，因为吃过食物以后会影响转氨酶的判断。