宝宝肾积水通常意味着泌尿系统的排尿出现障碍，在影像学方面，比如B超、CT上都可以发现肾积水的现象，主要考虑以下原因：
1、先天性因素：比如肾盂管、输尿管狭窄等。
2、功能性因素：比如存在膀胱、输尿管反流，或者是继发结石，造成肾积水。这种情况的症状有轻有重，轻度的肾积水在B超上可能发现肾盂有轻度的分离，但是临床上不一定有症状，定期随访就可以。
有些肾积水比较明显，可能会继发尿路感染，或者出现其他情况。这种情况一定要在泌尿外科进行定期随访、评估，如果出现明显的肾积水，造成肾功能受损，医生在评估以后可能需要进行手术处理。总而言之，宝宝出现肾积水有多方面的原因，程度跟病因需要根据具体情况分析，给予针对性的处理非常重要。