女性在40岁以后卵巢功能开始逐渐减退，通常卵巢功能开始减退时，可能会出现月经稀发或者频发，有时月经量减少或者是增多。
44岁正处于围绝经期，此时月经不来，可能是由于卵巢功能不好导致的，这时可以进行B超检查，了解卵巢的形态以及子宫内膜的厚度，也可以根据抽血化验，了解激素的水平。
如果雌激素水平降低，FSH（促卵泡激素）升高，但是没有达到绝经的程度，患者没有明显的出汗、潮热，可以根据激素的情况选择孕激素，使月经来潮或者人工周期来调整月经。
如果卵巢功能减退比较明显，可以给予三个月的人工周期治疗，治疗以后再观察是否月经恢复正常。
如果是比较肥胖的女性并有多囊卵巢，要注意定期使子宫内膜剥脱，避免子宫内膜病变的发生，所以44岁的女性不来月经要根据情况，选择恰当的治疗方式。