眼睛睁不开、老想睡觉，多由以下原因所导致：
1、上睑下垂：可分为先天原因和后天原因，先天原因多与遗传有关，后天原因与眼睑本身病变有关，如提上睑肌损伤、眼睑新生物、眼部手术损伤、退行性病变等。
2、重症肌无力：这是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的疾病，由于病人神经肌肉接头处出现障碍，可以表现为眼睑上抬困难。
3、动眼神经受损：病人可以出现眼睑上抬困难，同时还可以出现眼球活动受限，常见原因包括感染、血管病变、肿瘤等。