小孩发烧到40℃，这种情况很容易引起高热抽筋，所以不管什么时候，在家里的话如果有退烧药，无论是口服的美林、泰诺林，还是塞屁股的肛门栓剂，首先给他用上去，加强药物降温，这是最重要的一点。然后加强物理降温，脱衣服，电风扇朝他吹，用冰毛巾擦身上的皮肤，冰枕覆在额头上，实在不行洗个温水澡，通过水分的散发，使其体温迅速的降下去。同时还要观察这个孩子一般情况，如果一般情况不好，有嗜睡、精神不好的话赶快送医院。但是如果一般情况还可以，等体温稍微平稳一点以后再去医院看急诊，但无论如何发烧到40℃，即使后来体温正常，也需要到医院去做进一步的检查和处理。