小儿换牙时，拔牙的方法为术前拍摄全口曲面断层片，观察乳牙牙根的吸收和恒牙牙胚的发育情况。如果乳牙牙根吸收完全，仅剩牙龈与牙冠相连，可在软组织表面涂抹丁卡因等麻醉药物，就可轻松拔下乳牙牙冠。
如果乳牙发生慢性根尖周炎，周围组织产生粘连时，要应用阿替卡因等进行局部浸润麻醉后，使用拔牙钳去除滞留的乳牙。由于恒牙胚接近乳磨牙的根分叉，要注意避免损伤牙胚，必要时可将乳磨牙冠分成近中和远中两部分后分别拔除，不能搔刮牙槽窝，以免损伤牙胚。