腋窝发黑一般有几种情况，一是肥胖引起的假性黑棘皮病，这个疾病大多是颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶部位异常增厚，伴有色素沉着，一般减肥之后会自行缓解。还有一种情况是腋窝部位起的体癣，体癣是真菌感染引起的，可以外用抗真菌药膏，比如特比萘芬软膏，1天2次，一般坚持治疗3-4周可以好转。还有一种情况是妊娠期妇女，在颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶部位生理性的色素沉着，这是正常的生理现象，不需要特殊处理。