吸烟对于高血压有非常明显的危害，因此患者一旦确诊为高血压必须戒烟、戒酒。因为吸烟时会导致烟草内大量的有害物质释放，例如尼古丁和焦油的释放，会使患者中枢神经和交感神经处于兴奋状态，兴奋后患者心率会增加。同时会使肾上腺素大量释放，激活肾素-血管紧张素醛固酮系统导致血压进一步增高，并且使小动脉处于收缩状态，会使血压出现增加的情况。尼古丁还会刺激患者中枢化学感受器，反射性引起血压增高，而且长期大量吸烟还会促进患者出现动脉粥样硬化，会导致患者出现冠心病，因此会进一步加重高血压疾病。