脂肪肝有低回声区严重与否，取决于低回声区是由什么造成的。如果是良性的肿瘤，定期复查即可。如果是恶性肿瘤，就要建议进行以手术为主，结合其他放疗、化疗辅助的综合治疗，才能有效延长生存时间。
脂肪肝出现低回声区，可能是脂肪肝本身引起，一些局灶性的脂肪肝会在B超显示出低回声区。
此外，某些脂肪肝合并有良性的肿瘤也会呈现低回声区，但同时恶性的肿瘤也是呈现低回声区，具体的鉴别可以在进一步的行CT或者磁共振的增强扫描来鉴别。