脑梗后出现一侧肢体不能活动，提示脑梗造成了支配对侧肢体的运动神经的损伤。如果是在急性期，可能的原因有脑梗直接破坏支配对侧肢体的运动神经。或者脑梗造成周边组织的水肿，压迫了支配对侧肢体的运动神经，这两种情况愈后是不一样的。
如果是脑组织水肿压迫造成的，在积极及时的治疗后，脑水肿消除症状就可以缓解，不能动的一侧肢体就能够活动了。但如果是脑梗本身破坏了支配对侧肢体的运动神经，可能难以完全恢复，会留有不同程度的后遗症。这种情况下脑梗肢体活动障碍，能恢复到何种程度，能不能走路还取决于脑梗的位置、病变范围，患者的年龄、体质，合并的疾病，有没有感染、营养不良等并发症，以及开始治疗的时间，患者坚持配合的程度等多种因素。