药物流产之后并不是必须要清宫，药物流产是通过米非司酮，联合米索前列醇来终止妊娠的一种方式，通过米非司酮的杀胎作用使胚胎在宫腔内死亡，米索前列醇促进子宫收缩将胚胎排出体外，这个过程的成功率一般在80%-90%左右。在药物流产之后两周要进行超声检查，来判断是否完全流产，如果宫腔内仍然有残留物的存在，要根据情况决定是否需要清宫。如果残留物是有活性的胚胎组织，建议还是尽快清宫来终止妊娠，如果残留物只是一些少许的蜕膜组织，可以使用药物来促进子宫收缩帮助排除体外。因此只有当药流不全的时候才需要清宫，如果是完全的药物流产不需要进行清宫手术。