肝癌一旦出现门静脉癌栓，属于肝癌晚期的情况。针对门静脉癌栓的治疗主要是立体定向放疗，或者手术取栓等治疗手段。
针对门静脉癌栓的立体定向性放疗可以外放射治疗，对于门静脉癌栓的治疗是非常有效的，可以使门静脉癌栓达到再通的目的。
对于小肝癌合并门静脉癌栓，可以在切除小肝癌的基础上加门静脉切开取栓的治疗，可以达到根治肿瘤的目的。值得注意的是如果肿瘤比较大，超过十厘米，通过手术取栓没有意义。