家族癌症史有遗传的可能性，但是不是意味着后代一定会患有癌症。主要是家族遗传史的高危人群患有恶性肿瘤的几率大于正常人群。
家族癌症史之所以有癌症遗传倾向，主要是由于癌相关基因突变，一方面细胞内控制肿瘤细胞增殖，促进肿瘤细胞发生凋亡的抑癌基因突变，使其细胞失去了正常的调控。另一方面促使细胞分裂的原癌基因突变，发挥癌基因的作用，从而使细胞恶性增生、增殖，最终导致癌症的发生。因此建议有家族癌症史的患者或人群，一定要定期检查身体并密切随诊，防止疾病发生。