四个月的宝宝不能坐腰凳，因为按照婴幼儿神经系统发育规律，颈椎、胸椎、腰椎神经及肌肉逐步发育完善，六个月才适合坐位训练，四个月腰椎发育不成熟，腰曲尚未形成，其肌肉组织不能长时间支撑肢体运动，而六个月宝宝的脊椎能够承受上肢重量，坐腰凳不会造成损伤。
因此，过早使用腰凳容易导致胸椎和腰椎的畸形，以及相关肌肉组织的疲劳，不利于神经系统发育。因此，腰凳的使用要依据宝宝的具体发育情况来决定，如果宝宝神经运动发育迟缓，则腰凳的使用要相应延迟。