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额叶受损的表现
2023-05-23 12:24:40收听:-
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额叶受损的表现
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额叶占大脑半球表面的前1/3,前端为额极,然后有外侧面、底面、内侧面,各个部分受损而引起的表现是不相同的,在额叶外侧面受损以脑梗死、脑肿瘤和外伤常见。如果是额极的病变,会以精神障碍为主,表现为记忆力、注意力减退、表情淡漠、反应迟钝、思维综合能力下降,可伴有欣快感或易怒。
如果是中央前回的病变,刺激性病变会导致对侧上肢、下肢及面部的抽搐,称为杰克逊癫痫,如果是中央前回破坏性病变,可以引起对侧下肢的单瘫,一般额叶外侧面额上回后部会产生对侧上肢强握和摸索的反射,额中回后部的病变,刺激性病变会导致双眼向病灶对侧凝视,而破坏性病变会导致双眼向病灶侧凝视。如果优势侧的大脑半球的额下回后部受损,会产生运动性失语,病人言语表达能力差,但可以听懂他人说话,额叶内侧面的受损以大脑前动脉闭塞和矢状窦旁的脑膜瘤为多见。
如果后部的旁中央小叶受损,可以引起对侧膝以下的瘫痪,矢状窦旁的脑膜瘤压迫可以引起两侧下肢运动区受损,导致双下肢瘫痪,同时伴有尿便障碍。如果是额叶底面的受损,以挫裂伤、嗅沟的脑膜瘤和蝶骨嵴脑膜瘤最为多见,病变可以引起饮食过量、胃肠蠕动过度、多尿、高热、出汗、皮肤血管扩张等症状。
如果是中央前回的病变,刺激性病变会导致对侧上肢、下肢及面部的抽搐,称为杰克逊癫痫,如果是中央前回破坏性病变,可以引起对侧下肢的单瘫,一般额叶外侧面额上回后部会产生对侧上肢强握和摸索的反射,额中回后部的病变,刺激性病变会导致双眼向病灶对侧凝视,而破坏性病变会导致双眼向病灶侧凝视。如果优势侧的大脑半球的额下回后部受损,会产生运动性失语,病人言语表达能力差,但可以听懂他人说话,额叶内侧面的受损以大脑前动脉闭塞和矢状窦旁的脑膜瘤为多见。
如果后部的旁中央小叶受损,可以引起对侧膝以下的瘫痪,矢状窦旁的脑膜瘤压迫可以引起两侧下肢运动区受损,导致双下肢瘫痪,同时伴有尿便障碍。如果是额叶底面的受损,以挫裂伤、嗅沟的脑膜瘤和蝶骨嵴脑膜瘤最为多见,病变可以引起饮食过量、胃肠蠕动过度、多尿、高热、出汗、皮肤血管扩张等症状。
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