重度早泄就是早泄时间过于偏短，不到1分钟或者还没有插入即射精的情况。如果出现重度早泄的情况，在临床中一线治疗的药物是必利劲，这个药物是国际上的指南用药，用于治疗早泄。
主要是能够延长射精时间、降低神经的敏感度，在同房前1个小时服用。除了这个西药以外，可以配合中药进行治疗，中药主要是辨证论治，根据患者本身的情况予以不同用药。
常选用的中药类型为补肾固精、交通心肾或清热利湿类药物，常用的中成药也包括补肾或者祛湿的药物，比如复方玄驹胶囊、伊木萨克片、右归胶囊等等。