精索静脉曲张大约有10%的手术复发率，复发以后仍然可以考虑再次手术。再次手术可以用腹腔镜在更高的位置，也就是接近肾静脉或者下腔静脉的位置重新结扎。还有一部分是在腹股沟或者阴囊部位，采用显微手术的方法，将所有的精索静脉一根一根找到以后，分别进行处理。
精索静脉曲张复发，一部分人是因为第一次手术的时候结扎不彻底，而遗漏了精索静脉。一部分人是由于没有做切除，仅仅单纯做了结扎，出现了复通，另外一部分人可能存在一些异位血管或其他的反流途径而导致。手术以后虽然出现了结扎，静脉不再反流，但是如果持续的进行大运动量的运动、高腹压的动作，确实会增加复发的可能性。