来月经的时候，如果出现肚子特别痛的情况，考虑是有痛经，痛经分为原发性的还有继发性的。原发性的痛经一般见于青春期的女性，这个和盆腔充血以及前列腺素释放的关系比较大。对于这种情况的痛经，第一个是好好休息，第二个可以适当吃止痛的药物。另外就是继发性痛经，比较常见的原因有子宫肌瘤、子宫内膜异位症。对于这种情况是需要通过药物来进行治疗的，如果是没有生育要求的女性，可以考虑使用避孕药来缓解疼痛。另外如果是子宫肌瘤导致的严重腹痛，有一些也需要考虑手术治疗。