导致病人第二脚趾疼痛的原因很多，常见的有关节炎症、细菌感染、拇外翻、外力作用等，具体如下：
1、关节炎症：病人如果存在有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨性关节炎，就可以导致第二脚趾有明显的疼痛症状。
2、细菌感染：会导致局部存在明显的红肿、疼痛。
3、拇外翻：尤其是严重的拇外翻，导致病人第二脚趾出现骑跨，会引起第二脚趾明显的疼痛症状。
4、外力作用：会引起肌腱损伤、关节囊损伤、骨折、脱位等情况，会导致第二脚趾有明显的疼痛症状。