肺炎是否严重，需要根据患者的年龄大小、病程长短以及生化检查、影像学改变来综合判断。如果婴幼儿出现肺炎，尤其是大叶性肺炎，需要尽早给予抗感染治疗，避免发生心衰和呼吸衰竭，引起婴幼儿的生命危险，此时比较严重。如果肺炎进展比较快、起病比较急，需要考虑重症肺炎。此时应尽早给予积极的抗感染治疗以及氧气治疗，必要时给予无创呼吸机以及有创呼吸机治疗。生化检查如果提示肺炎，血常规提示白细胞总数、中性粒细胞、降钙素原、C-反应蛋白明显增高，说明肺炎比较严重，需要住院治疗，积极进行抗感染治疗，以缩短患者的治疗疗程。影像学可以提示患者的肺炎属于大叶性肺炎、小叶性肺炎，还是间质性肺炎。细菌学感染方面，需要警惕是否为金黄色葡萄球菌感染所引起的肺炎。此类肺炎均是比较严重的肺炎，预后比较差、疗程比较长。因此肺炎是否严重，需要根据上述情况综合判断。