女人到了46岁可以怀孕，大多数女性到了46岁会出现卵巢功能逐渐衰退，排卵逐渐减少，有些女性会出现绝经等情况，只要有成熟的卵子排出就可以怀孕，怀孕的概率相对比较小。大多数女性46岁已经步入更年期，更年期女性也会排卵，排卵开始逐渐减少，如果有生育要求可以在排卵期安排同房，怀孕的概率还是比较大。女性过了35周岁就属于高龄孕妇，胎儿容易出现先天发育畸形等情况，46岁女性怀孕后遵医嘱定期做产检，在怀孕16-20周需要及时去医院做唐筛检查，排除唐氏综合征。怀孕22-28周之间需要做四维彩超检查，排除胎儿是否有先天发育畸形。