同房之后第二天肚子疼痛，并不一定说明这个时候是怀孕了，有可能是因为盆腔的炎症，或者子宫内膜异位症所引起的。当盆腔有炎症的时候，就会处于充血状态，组织会出现轻微的水肿，同房以后，会加重充血的状态，所以会出现肚子疼痛的情况。在日常生活中劳累之后，或者在来月经的时候，也会出现肚子疼痛的情况，通过妇科检查，可以了解子宫附件是否有压痛，就能知道是否有炎症所引起的肚子疼痛。即使是同房之后，精子和卵子已经结合，假如是怀孕，也不会引起肚子痛，建议要给予区别，如果是计划怀孕，治疗盆腔炎症用药的时候跟医生说明自己是在准备怀孕当中，所用的药物药考虑对胎儿不要造成影响。