上眼皮突然针扎一样疼痛，如果眼睛外表没有任何的异常，首先考虑神经痛，可能是疲劳以后引起的；如果眼睛还有干涩、酸痛、胀痛的表现，有可能是视疲劳或干眼症引起的；如果发现眼皮逐渐出现局部红肿，或者是眨眼疼痛的现象，有可能是睑腺炎的早期表现；如果是上眼皮内侧出现针扎一样的疼痛，也有可能是眼睛进了异物，刺激角膜出现的疼痛反应。眼睛受刺激以后会大量地流泪，有时就会将异物冲出来，如果眼睛没有反复出现刺痛的现象，可以暂时先观察。如果眼睛还有刺痛或者红肿的现象，需要及时到医院眼科门诊就诊，进行常规检查，排除结膜炎或异物引起的可能。