如果在直视下能看到咽腔有肿大的肉疙瘩，很可能是肿大的扁桃体，若有咽痛和近期发现的肿大，很可能是炎症引起的，需要消炎治疗，逐渐的肿大的扁桃体就会缩小，但也有消炎之后扁桃体不萎缩的，要考虑以下几种，是不是需要手术治疗了。首先是不是过于肿大，如果超过咽腔的中线，甚至晚上睡觉引起呼吸困难，可以考虑切除它。其次反复发炎，一年超过3-6次需要手术切除。还有是引起其他的免疫性疾病，比如风湿性关节炎或者心肌炎，需要手术切除。还有一种就是表面长东西，比如乳头状瘤或者良性、恶性的肿瘤，也应该切除。如果没有这些情况，而且没有感染，一般可以不用处理，观察就可以。