肺结核患者用药一年必须停药是片面的，需要根据患者具体换哪种肺结核而有所不同，如果为血行播散型肺结核，一般一年时间可以停药。
浸润型肺结核基础疗程是半年，如果临床症状、影像学检查、痰抗酸杆菌均正常，一年时间是可以停药的。结核性胸膜炎疗程一般在九个月，如果临床症状、胸腔积液消失也可以停药。肺外结核尤其是淋巴结结核，疗程一般在一年以上，根据淋巴结的控制情况来决定是否增加疗程。
慢性纤维空洞型肺结核，最容易形成耐药性肺结核，反复痰查抗酸杆菌多为阳性，如果合并糖尿病一年的疗程是远远不够的，需要严格控制血糖，积极治疗空洞型肺结核。
如果一年以后空洞增大没有吸收迹象，血糖控制不理想，需要根据情况增加抗结核的疗程。耐药性肺结核如果在一线药物耐药情况下需要调整治疗方案，一年时间也是不够的，所以肺结核患者用药一年必须停药，需要根据具体情况来具体分析。