孩子内壁发白，如果是短期发白，考虑鹅口疮、念珠菌感染。因为以上是最常见发生的念珠菌感染，属于假膜型。如果其此时期长期吃抗生素，或者吃激素，口腔黏膜发白若用棉签一擦还能擦掉，肌底黏膜发红，就应该是鹅口疮。该种情况应该到口腔医院黏膜科就诊，通过涂片培养确定真菌感染，用抗真菌治疗。
有些孩子有咬颊的不良习惯，诊断咬颊、嘬嘴，轻轻把颊黏膜咬在两个牙之间，形成上皮表面发白，有时像有一小层似的，老是摩擦，叫白角化，实际上把上皮层膜咬掉了一点，但没有咬破。所以就显得黏膜发白，但不光滑，诊断咬颊。治疗上就要纠正孩子咬颊、嘬嘴或者不良习惯，一般克服不良习惯之后，黏膜恢复能力挺强，一般16天颊黏膜就能够完全恢复，纠正习惯最重要。
如果纠正不了，老是咬，不能克服，就要考虑会不会有行为相关疾病，需要带到儿科，比如看抽动症、多动症门诊做治疗或者检查，叫咬颊。还有一种情况是先天性，叫白色海绵状斑痣，是遗传，双颊黏膜也会发白，白像海绵状、水泡一样。一般孩子如果有此情况，家长也会有。因为是一个遗传性疾病，家里人直系亲属也会出现此情况。六岁出现比较早，一般随着年龄增长还会加重，到十几岁、二十几岁是最高峰，过一段时间可能就会适当好一些，但总体来讲这种白没什么好治疗方法，因为是遗传，对生活也没有太多影响，也没有明显症状。
主要就是以上三种情况，首先急性感染性疾病，需要抓紧到医院就诊。其次咬颊是不良习惯，如果双颊黏膜发白，可能还需要到医院就诊鉴别，看看是什么情况。
