早期乳腺癌手术后有的患者需要化疗，而有的患者则不需要化疗，取决于很多因素，如乳腺癌的组织学分级、分子分型、临床分期及复发风险度评估等，常见情况如下：
1、不需要化疗：对激素受体阳性、低复发风险的早期乳腺癌患者，化疗受益少，副作用又大，可先选择内分泌治疗，不需要化疗。
2、需要化疗：对激素受体阳性、高复发风险早期乳腺癌的患者，应选择化疗及内分泌治疗。
所以，乳腺癌的化疗需要根据很多因素决定，根据具体情况，而不是单一早期、晚期决定，一般早期有化疗的可能，但晚期不化疗可能性相对就比较小，特殊的情况下一定要具体情况具体分析。