食管下段壁增厚不是很严重的情况，当然需要排除是不是合并了食道癌或者食道慢性炎症，具体是哪种性质可以结合临床表现，以及胃镜、食道镜检查夹取组织以后，在病理学上看能不能找到癌细胞。如果找到癌细胞的话，进一步做CT平扫增强，发现有没有淋巴结转移。如果没有淋巴结转移，可以对食管下段来做根治性的手术切除，从而达到治愈，患者手术以后可以长期成功。
所以食管下段壁增厚首先明确病理性质、原因，如果是慢性炎症，定期动态随访观察即可。如果是食管下段癌，只要没有发生转移，可以做根治性的手术缺损，从而达到治愈的目的。