出现大便臀部疼的症状可能有以下原因：1、肛裂，肛裂引起的大便臀部疼一般是周期性的，一般是粪便刺激肛门，溃疡裂口扩张导致。主要表现为灼痛或者刀割般的疼痛，会持续几分钟排便过后疼痛感会有所减轻，严重的疼痛感会持续好几个小时。2、肛窦炎，排便的时候粪便压迫到肛窦导致疼痛，如果刺激到括约肌疼痛感会更强烈，同时大便中还有黏性分泌物，气味特别臭。3、直肠癌，直肠癌早期没有明显的疼痛感觉，但是随着病情发展肿块会逐渐增大并且出现溃破，肛门部位会有坠胀、疼痛的感觉。大便性状会有所改变，大便时会感觉疼痛同时还会有腹痛、消瘦等症状。