女性尿常规白细胞500个属于严重的泌尿道感染，需要立即给予有效的抗生素进行治疗。正常情况下尿液中的白细胞数不会超过10个，尿沉渣检查不会超过5个，如果超过500个则超标至少达到10倍以上，所以患者肯定患有比较严重的尿路刺激症状，需要给予静脉或者口服的抗菌素进行抗感染治疗，并建议适度休息，如不治疗则感染可以进一步加重出现发热、寒战或者腰痛等症状。对于存在有尿路感染的患者，还需要进一步留取中段尿液的细菌培养，明确是什么细菌感染，并针对这种细菌给予对症敏感的药物进行治疗，可以尽早的康复。目前泌尿尿路感染中可能会存在许多耐药菌的感染，常规的抗生素使用无效，所以对于存在有感染的患者，建议都进行尿路培养确诊病原菌。