肺炎患者选择服用阿奇霉素，还是选择阿莫西林效果更好，主要取决于引起肺炎的病因。如果肺炎是由于细菌感染所引起，无论是吃阿奇霉素，还是阿莫西林都可以，但是患者如果胃肠道功能比较差，容易对药物产生胃肠道的刺激，如恶心、呕吐等症状，这时可以选择阿莫西林，因为阿奇霉素的副作用对胃肠道有刺激。如果患者是由于肺炎支原体感染引起的肺炎，应该首选阿奇霉素类大环内酯类药物效果更好，阿莫西林没有效果。如果患者是由于病毒感染所引起的肺炎，这时无论是阿奇霉素，还是阿莫西林都不能够选择，因为两种药物对抗病毒无效。