肩膀上端有骨头可能属于以下几种情况：
第一、属于生理情况，因为每个人生长发育都有其自身的特点，有一定的个体变异，比如较为突出的肩峰或者锁骨远端，常见于比较瘦弱的男性，但属于正常情况，无需特殊处理。
第二、可能属于病理情况，比如对于年龄在40岁以上的人群，如果出现肩膀上端出个骨头，可能属于癌症转移，比如常见的肺癌、椎骨癌、膀胱癌、骨头癌等等，都可以通过血液循环或者淋巴循环到达全身，也会出现肩膀上面出个骨头的情况。
第三、可能是因为有炎症反应，也很常见，比如常见的肩周炎等等，因为有炎症的时候往往会有炎症细胞的增生，以及炎症物质渗出和炎症因子分泌等等，这些综合因素会造成骨头异常增生，从而出现肩膀上面出了个骨头。