库欣综合征的病因

2023-03-24 23:34

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在临床上,导致库欣综合征的病因有很多种,主要分为ACTH依赖性和非ACTH依赖性这两大类,大致如下:
1、ACTH依赖性:会导致患者皮损水平明显升高,主要包括库欣病,也就是垂体ACTH瘤分泌异常较多的ACTH,而刺激肾上腺增生,导致库欣综合征。还有些肿瘤导致了异位的ACTH分泌,会导致肾上腺出现增生,而出现库欣综合征。异位ACTH导致的ACTH异常分泌水平,通常是高于库欣病ACTH水平,必要时可以进行岩下窦采血来进行具体的病因判断。
2、非ACTH依赖性:肾上腺疾病导致的库欣综合征,通常为非ACTH依赖性,如肾上腺的腺瘤、肾上腺小结节样增生、肾上腺大结节样增生、肾上腺癌等等,都可以由于皮质醇本身的异常分泌导致库欣综合征。这些患者与ACTH依赖性有所不同,因为其会表现为皮醇增高时,ACTH水平降低。
所以,以上是ACTH依赖性和非ACTH依赖性的主要区别,库欣综合征最重要的是要在影像学上要找到原发病灶。

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