在HIV病毒感染的第四周，一般患者处于艾滋病急性期。在艾滋病的急性期时，主要会表现为HIV病毒血症以及免疫系统急性损伤所产生的症状。因为HIV病毒进入人体后，主要是攻击人体免疫系统中最重要的CD4-T淋巴细胞，所以在HIV病毒感染的第四周时CD4-T淋巴细胞会迅速下降，对机体免疫造成急性损伤。
通常患者会出现发热、咽痛、盗汗、乏力、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大、神经系统症状，部分患者还会出现腹泻的症状，大多数患者症状比较轻微，一般不经治疗1-3周后这些症状可以消退，而且CD4-T淋巴细胞也可以恢复到正常，有少数的患者在此期可以快速进展，出现多种严重的合并症，之后患者可以进入到艾滋病无症状期。在无症状期时患者可以没有任何临床症状，患者免疫系统基本接近于正常，CD4-T淋巴细胞的检测值也接近于正常水平，CD4-T淋巴细胞在无症状期可以缓慢、逐渐下降。