高血压患者小腿浮肿，一按一个坑，说明有下肢水肿的情况，需要针对病因进行治疗。高血压患者下肢水肿，常见高血压性心脏病，出现右心衰竭时，可出现下肢水肿的情况。建议给予利尿剂的相关治疗，包括噻嗪类利尿剂以及速尿等袢利尿剂的治疗。
另外，对于高血压患者小腿浮肿，需要明确有无合并并发症的情况，如肝肾功能不全，出现低蛋白血症，也可出现下肢浮肿。需要给予降压药物治疗的同时给予对症处理，如利尿处理，加用人血白蛋白等相关药物处理，患者的浮肿可以好转。还需要注意有没有合并甲状腺功能异常，导致的浮肿现象。