咳嗽一周还没好转，不一定就是细菌感染所引起。临床上出现这种情况还需要考虑气道的炎症反应相对比较强烈，甚至出现有严重的并发症。比如由于病毒感染所引起的上呼吸道的感染炎症没有完全消退，由于机体的免疫力下降很可能炎症反应会持续向下呼吸道蔓延导致支气管炎、肺炎等。而且还可能继发有其他的病原体的感染，比如结核分枝杆菌、真菌等，可出现不同程度的咳嗽、咳痰的症状。此外也见于支气管哮喘持续发作状态。由于上呼吸道感染诱发了气道高反应状态，导致支气管平滑肌的收缩和痉挛伴随咳嗽、咳痰、喘息、气促的症状。