儿童失神癫痫能治好吗

2023-10-28 23:27

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小儿失神性癫痫能否治好,取决于以下几个因素:
1、病因方面,特发性的癫痫有遗传决定的癫痫预后较好,总体上用药控制发作的有效率能达70%-80%,有的到一定年龄可自行缓解,比如小儿失神癫痫、小儿良性癫痫、伴中央颞区棘波等,症状性癫痫的预后与原发病有密切的关系,如能消除原发病则预后良好,由于脑瘤、脑脓肿、血管病变而致的癫痫,在治疗原发病以后,仍应进行长期的治疗,防止癫痫发作,如脑炎、脑膜炎引起的癫痫,若已有智力精神障碍,预后不良。
2、发作类型方面,典型失神和单纯强直痉挛,发作预后较好,内侧颞叶癫痫约有1/3-1/2的病例难以控制,婴儿痉挛症治疗比较困难,常留下智力不全,各种类型发作的癫痫比单一类型发作预后差;
3、发作的严重程度和持续的时间方面,反复癫痫持续状态,预后差,是癫痫发作致死和致残的主要原因之一;
4、年龄方面的因素,起病的年龄和失神性癫痫有关系,新生儿开始的癫痫约1/2预后较差,约1/4死于发育期感染,婴儿期起病的癫痫预后也较差;
5、治疗开始的早晚对预后也有影响,频繁发作后病程长,发作越不易控制;
6、脑电图对预后的判断有一定的帮助,在治疗期间脑电图好转,最后变为正常者预后较好,脑电图背景活动异常或进行性恶化者预后差,临床发作控制后,如脑电图有多样癫痫样放电,停药后复发的危险性增大。

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