脚扭伤一年没有好说明关节内有明显的结构性损伤，常见的有两个，一个是脚踝内的骨软骨损伤，常会引起踝关节的前方肿胀、深部的疼痛，应该拍摄核磁检查确诊，如果是距骨软骨损伤可能需要手术，对于损伤的软骨进行治疗。
另一个常见的位置发生于脚踝的外侧，往往是距前韧带的断裂，或者是距前韧带从腓骨头上撕脱的骨折，没有愈合良好，韧带的功能不正常，引起踝关节有潜在的不稳定。
拍摄踝关节核磁共振检查，或者是超声检查可以确定距腓韧带的情况。如果是距腓韧带的损伤，而且一直有关节的不适、不稳的感觉，应该进行距腓前韧带的修复或者是韧带重建手术，恢复踝关节的稳定，症状才能够缓解。