高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性的高血压和长期的饮食、生活方式、遗传、交感兴奋等等因素有关。因此一般原发性的高血压，如果没有出现高血压的靶器官损害如脑部靶器官损害，没有出现脑梗塞或者脑出血，就不会出现面瘫。但是如果高血压合并了脑血管的疾病，比如缺血性卒中、脑出血，就可以出现面瘫。继发性的高血压是由于其他的原因导致的血压高，比如脑垂体的改变导致的血压高，可以出现原发疾病导致的面瘫，而这种面瘫和高血压没有明显或者直接的关系。