月经第四天的时候经血是黑色的，是不正常的。正常情况下从来月经的第一天开始到月经结束，月经血都是暗红色的，主要月经血有3/4来源于静脉血，1/4来源于动脉血，所以血的颜色是暗红色的。
如果出现黑色的血，在临床上有可能是因为一些疾病所引起的，比如子宫内膜的炎症，这种情况常常伴有痛经。
另外在临床上也有可能是因为子宫位置出现异常，比如在月经第四天的时候由于子宫位置是后屈后倾位，残留在宫腔内的少量月经血并不能顺畅地排出，而淤积在宫腔里边。
通过运动、通过变换体位排出月经血的时候已经被氧化，所以颜色是黑色的。